目的 評估 1470 nm 半導體激光治療儀(簡稱:科瑞達治療儀)對犬前列腺切除術的有效性。
方法 選取成年雄性 Beagle 犬 28 只,隨機分為 3 組,即假手術組 3 只、試驗組 15 只和同類對照組 10 只;其中試驗組又分 為 120 W/ 50 W、150 W/ 50 W、160 W/ 50 W 的汽化切割/ 凝固止血 3 個小組;同類對照組又分為 120 W/ 50 W、150 W/ 50 W 的汽化切割/ 凝固止血 2 個小組;每小組各 5 只。 試驗組和同類對照組均在電切鏡下經膀胱頸入口行犬前 列腺切除術。 術中觀察產品的操作適配性和有效性;術后觀察犬的一般體征,以及在術前、術后即刻、3 d、7 d、28 d 時取血測定血液生化和血液學指標;分別在術后 1 h、4 周時,行超聲和電切鏡下觀察尿道前列腺部情況,并取前列 腺組織進行 HE 染色分析術后 1 h 的凝固層厚度和 4 周尿道上皮修復情況。
結果 術中,試驗品和同類對照品進 行犬前列腺切除術的操作性能良好,具有較好的汽化切割和凝固止血性能;術后對犬的一般體征、血液學和血液生 化指標均未見明顯影響;且超聲顯示術后即刻均可見尿道擴張,尿道上皮回聲略有增強;4 周時,可見前列腺組織實 質為略低回聲,內部為均勻分布細小點狀回聲,包膜呈線狀高回聲,與假手術組一致。 測量分析顯示,試驗組和同 類對照組汽化切割前列腺組織重量約為 0. 91~ 1. 33 g,切除比例達 17. 11% ~ 20. 27%;且隨汽化切割功率的增加,激 光發射時間逐漸減少,而汽化切割速度和效能均有所增加;但試驗組與同類對照組比較均未見明顯差異( P> 0. 05)。 電切鏡下可見試驗組和同類對照組在術后 1 h 時前列腺尿道部創面呈燒灼樣改變,創面和正常尿路上皮 分界明顯;4 周時,前列腺部尿路上皮已修復平整,周圍正常尿路上皮分界較模糊。 同樣,病理觀察也顯示,術后 1 h 時試驗組和同類對照組均可見前列腺尿道口損傷明顯,創面表面有少量碳化和凝固性壞死,少量炎性細胞聚集,凝 固層厚度約在 0. 4 mm 左右;術后 4 周時,假手術組前列腺尿道部形態未見異常,試驗組和同類對照組均可見新生 上皮基本覆蓋創面,厚度較均勻,無凝固性壞死組織附在創面上,周圍仍有輕度炎性反應,成纖維細胞增生明顯,周 圍前列腺可見間質和上皮細胞增生,部分可見鱗狀化發生;前列腺包膜完好,周圍神經血管形態未見異常。
結論 科瑞達治療儀對 Beagle 犬前列腺切除術是有效的,具有較好的汽化切割和凝固止血性能,且術后的各項生理指標 較假手術組無顯著差異。
閱讀原文:1470nm半導體激光治療儀對犬前列腺切除術的有效性研究.pdf
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