我們知道,目前大部分是動物實驗都是在實驗鼠上完成的,在基礎研究中我們常用它們研究藥物、生物治療或新技術的有效性、安全性。但小鼠等實驗動物,由于其解剖結構、生理、病理特點、體重、生命周期、免疫系統等與人類之間存在著差別,在某些疾病模型的構建上存在壁壘,其實驗評價結果與藥械臨床使用結果方面也存在不同。01、副作用方面,許多藥物在小鼠體內未必發生副作用,但在人體運用中卻會有副作用的產生。02、疾病模型,方面絕大多數小鼠模型無法模擬神經退行性病(阿爾茲海默癥、亨廷頓舞蹈癥、帕金森病、肌萎縮側索硬化癥等)典型神經細胞死亡的病理特征。03、有效性驗證方面,在小鼠腦疾病中發揮作用的藥物在臨床實驗中多以失敗而告終。04、醫療器械評價方面,許多骨科醫療器械、手術機器人與補片無法適用于體型與人類相差過大的小鼠,無法開展試驗。05醫美器械評價方面鼠的皮膚游離度較大,與人類的皮膚相差較大,植入定位困難,評價受限。此外,脂肪相關的醫美器械無法在小動物實驗中評價。 而且,很多疾病在大動物身上建模更容易,例如在豬身上更容易通過藥物等進行瓣膜鈣化疾病建模,而在小鼠身上建模的成功率低,故大動物模型在醫學研究中具有其獨特的優勢。
大動物實驗的特殊意義
?器械研發方面
大動物實驗是器械研發過程中必不可少的一環。通過相關動物模型來考察產品的安全性和有效性,以及臨床相關參數的確定,預測其在人群中使用時可能出現的不良事件,降低臨床試驗受試者和臨床使用者承擔的風險,并為臨床試驗方案的制定提供依據及參考。
在早期研發階段,需要通過反復的大動物體內實驗去驗證醫療器械的可行性,發現潛在風險,并根據前期的研究結果,發現器械應用過程中可能存在的問題,并對器械進行改良。
同時,大動物實驗又是醫療器械進入人體前的最后一道關卡,這樣才能更好地保障患者的安全。所有植入人體的高端醫療器械,在應用于人體前都需要使用大動物進行實驗,以檢驗器械的安全性和有效性。
?藥物評價方面
主要評價安全性,有效性及給藥劑量,監測藥物的毒副作用,以指導臨床合理用藥。一般藥物實驗在小鼠身上進行后會選擇大動物測試。例如,阿霉素具有心臟毒性,可以通過大動物研究評價其安全劑量和毒性劑量,這是GLP評價中非常重要的一部分。
?疾病治療方面
大動物研究在基因治療、干細胞研究、組織工程、外泌體治療等新治療技術中占有十分重要的地位。
(1)隨著基因治療走入人們視野,給心血管等方面的疾病的治療帶來了新希望,但人們對其安全性始終存在顧慮。大動物研究為基因治療的安全性、有效性及毒副作用提供了更多的依據。
(2)在干細胞研究中,功能干細胞分化形成的心肌細胞移植后可促進心肌再生,但會出現明顯的心律失常的現象,這一現象在大動物試驗中可觀察到,但對于小鼠而言,由于小鼠的心率很快,無法觀察到這一現象,故小鼠模型不適合用于評價細胞移植后心律失常的風險。
(3)在組織工程方面,若用小動物造模,組織貼片尺寸較小,而采用大動物構建與人類組織相似的大尺寸的組織貼片,有利于評價其移植后的安全性和有效性。
(4)在外泌體治療方面,在外泌體進入臨床研究之前,在需要通過大動物研究對其注射途徑和注射劑量等進行評價。
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